L'escarre, également appelée « escarre », est une lésion tissulaire et une nécrose causées par une compression à long terme des tissus locaux, des troubles de la circulation sanguine, une ischémie soutenue, une hypoxie et une malnutrition.L'escarre elle-même n'est pas une maladie primaire, c'est surtout une complication causée par d'autres maladies primaires qui n'ont pas été bien soignées.Une fois l'ulcère de pression survenu, non seulement cela augmentera la douleur du patient et prolongera le temps de rééducation, mais cela provoquera également une septicémie secondaire à une infection dans les cas graves, voire mettra sa vie en danger.L'ulcère de pression survient souvent dans le processus osseux des patients alités à long terme, tels que le sacrococcygeal, la carène du corps vertébral, la tubérosité occipitale, l'omoplate, la hanche, la malléole interne et externe, le talon, etc. Les méthodes de soins infirmiers habiles courantes sont les suivantes.
La clé de la prévention des escarres est d'éliminer ses causes.Par conséquent, il est nécessaire d'observer, de retourner, de frotter, de masser, de nettoyer et de remplacer fréquemment, et de compléter une nutrition suffisante.
1. Gardez l'unité de lit propre et bien rangée pour éviter que l'humidité n'irrite les vêtements, les lits et les lits du patient.Les draps doivent être propres, secs et exempts de débris;Changez les vêtements contaminés à temps : ne laissez pas le patient s'allonger directement sur la feuille de caoutchouc ou le tissu en plastique ;Les enfants doivent changer fréquemment leurs couches.Pour les patients souffrant d'incontinence urinaire, une attention particulière doit être portée à la protection de la peau et au séchage des draps afin de minimiser les irritations cutanées locales.N'utilisez pas d'urinoirs en porcelaine pour éviter l'abrasion ou l'abrasion de la peau.Essuyez-vous régulièrement avec de l'eau tiède ou massez localement avec de l'eau chaude.Après la défécation, lavez-les et séchez-les à temps.Vous pouvez appliquer de l'huile ou utiliser de la poudre de chaleur épineuse pour absorber l'humidité et réduire la friction.Il faut être prudent en été.
2. Pour éviter une compression à long terme des tissus locaux, les patients alités doivent être encouragés et aidés à changer fréquemment de position corporelle.Généralement, il faut les retourner une fois toutes les 2 heures, pas plus de 4 heures au maximum.Si nécessaire, ils doivent se retourner une fois par heure.Évitez de traîner, tirer, pousser, etc. lorsque vous aidez à vous retourner pour éviter l'abrasion de la peau.Dans les parties sujettes à la pression, les parties saillantes des os peuvent être rembourrées avec des coussinets d'eau, des anneaux d'air, des coussinets en éponge ou des oreillers moelleux.Pour les patients qui utilisent des bandages en plâtre, des attelles et une traction, le coussinet doit être plat et modérément mou.
3. Favoriser la circulation sanguine locale.Pour les patients sujets aux escarres, vérifiez souvent l'état de la peau comprimée et utilisez de l'eau tiède pour essuyer le bain et un massage local ou un rayonnement infrarouge.Si la peau au niveau de la partie de pression devient rouge, trempez un peu d'éthanol à 50 % ou de lubrifiant dans la paume après l'avoir retournée, puis versez-en un peu dans la paume.Utilisez les muscles thénars de la paume pour vous accrocher à la peau de pression pour le cardiotropisme à masser.La force passe de léger à lourd, de lourd à léger, pendant 10 à 15 minutes à chaque fois.Vous pouvez également masser avec un masseur électrique.Pour ceux qui sont allergiques à l'alcool, appliquez-le avec une serviette chaude et massez avec du lubrifiant.
4. Augmenter l'apport nutritionnel.Mangez des aliments riches en protéines, en vitamines, faciles à digérer et riches en zinc, et mangez plus de légumes et de fruits pour améliorer la résistance de l'organisme et la capacité de réparation des tissus.Ceux qui ne peuvent pas manger peuvent utiliser l'alimentation nasale ou la nutrition parentérale.
5. Appliquer localement une teinture d'iode à 0,5 %.Après l'admission du patient à l'hôpital, pour les parties sujettes aux escarres, telles que le bras, la partie iliaque, la partie sacro-coccygienne, l'oreillette, le tubercule occipital, l'omoplate et le talon, tremper 0,5% de teinture d'iode avec un coton-tige stérile après retournement à chaque fois, et enduisez les parties saillantes de l'os de pression du centre vers l'extérieur.Après séchage, appliquez-le à nouveau.